Добавить запись

ЗАКОН ПЕРЧАТОК

24 июня 2010, 20:53

Как-то  ночью решил я проверить реальность одной странной закономерности в медицине.

Их много в нашем деле.

Об одной уже был тут разговор.

http://www.respectme.ru/blog/85

[B]ЗАКОН ПАРНЫХ СЛУЧАЕВ, Как быть с теорией вероятностей?[/B]

 

Еще одна из таких необъяснимых странностей называется "Законом вторых рук" или "Правилом перчаток".

Суть её вот в чем.

Допустим,  врач выполняет некую достаточно сложную и/или ответственную манипуляцию. Вполне при этом рутинную.

И дело у него не идет, не получается.

Вроде бы человек делает все, как надо, все правильно... а вот "не так".

Самочувствие при этом у него, не сказать хуже, чем у пациента, но не лучше - это уж точно. И в ситуациях, связанных с непосредственной опасностью для жизни пациента, бедный доктор вполне отчетливо слышит, как над ним расправляет свои черные крылья призрак его собственного инфаркта.

Когда он один на один с больным ( к примеру, на "Скорой Помощи") дело может кончится трагедией.

И кончается так иногда...

Но вот если он в коллективе,  и ему бегут на помощь, нередко происходит чудо: окаянная манипуляция вдруг удается.

Причем удается не просто в присутствии коллег - те могут болтаться в поле зрения с самого начала, и даже подавать свои идиотские советы - а именно в тот момент, когда один из них решает взять дело в свои руки.

В самом прямом смысле.

Не когда он говорит: "Оставь, давай я сделаю!". И не когда командует, что ему нужно. Нет, именно в тот самый момент, в ту самую секунду,  когда он  уже в деле, но еще ничего не успел - бац, и всё получается.

Как правило, это тот момент, когда он натянул перчатки и тянется своими граблями к полю боя!

Именно в этот момент, и никак иначе!

При этом не имеет особого значения личность этого добровольного помощника.

Это может быть как начальство или супер-буперный спец по данной части, так и вполне почти тебе равный рядовой боец, которому ты только что объяснял, как правильно делать клизму.

Не далее, как нынешней ночью представился случай проверить реальность "Закона перчаток".

Первый и второй дежурный у нас отличаютс только местом в списке. По квалификации и прочему они практически равны.

Я был вторым и был свободен.

Женя был первым и на него упала срочная лапаротомия ( харакири, но в стерильных условиях).

Больной был ужасный задохлик, и я решил от нечего делать помочь товарищу.

Зашедши в операционную обнаружил, что Женя готовится делать эпидуральную анестезию.

А взглянув на кифо-сколиозный хребет уже уложенного на бок старичка, вспомнил о "Законе перчаток" и задумал проверить реальность оного.

Молча поделал то да сё на пользу общему делу, наблюдая, как Женя моет деду спину хлоргексидином, стерильно обкладывается и уговаривает деда не вертется и не оглядываться.

Потом натянул стерильные перчатки - Женя это видел - и, отпустив помощника, стал Жене помогать.

Как и предполагалось, дело не пошло. Сросшиеся и перекошенные позвонки и окостеневшие связки стойко сопротивлялись всем ухищрениям проникнуть в эпидуральное пространство.

Как только я сказал:

- Жень, дай попробовать. - туошка нырнула в глубину и поршень шприца свользнул вперед.

- Есть такая партия!  Сам доделаю, тоже мне - спец нашелся.

 

Я скинул перечатки и пошел успокаивать запищавший монитор.

 

- У, хрен моржовый!

Женя вытащил иглу и уже прилаживался позвнком выше.

- ?

- Катетер не пошел... ть...ть...ть!

 

До бесконечности возиться нельзя, и Женя приговился уступить мне место. "Сменить руки" - это обычно помогает .

Я натянул стерильные перчатки и аккурат в тот момент, когда с иглой из нового сета  в руке примеривался,  как тут подступиться, Женя под каким-то совершенно противоестественным углом проник в искомое пространство.

А катетер нырнул туда, как истосковавшийся любовник.

[B]

Закон подтвердился дважды![/B]

 

Но как его объяснить?

Какая чертовщина играет тут в свои игры?




3 комментария

Владимир Воротников 5 июля 2010, 20:56

Как мне кажется - "правило перчаток" будет срабатывать только если первый врач, настоящий профи. Что-то не получаться может у каждого, мне трудно судить о медицине, но обычно высокую квалификацию показывает не только и не столько сложность вещей, которые может сделать человек, а то, как он их может сделать в критической ситуации, как может среагировать в доли секунды. Подход второго врача, возможно, эту критическую ситуацию и имитирует: для врача наступает "последний шанс"

Аркадий Голод 6 июля 2010, 18:13

По собственному опыту мне представляется иначе.
Появление компетентного коллеги снимает груз ответственности.
Селовек работает смелее, раскованее, позволяет себе импровизацию ("Женя под каким-то совершенно противоестественным углом проник в искомое пространство")и таким образом достигает успеха.

Владимир Воротников 6 июля 2010, 21:43

Кстати возможно, что и так, об этом я не подумал